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Covered California anuncia cambios en las tarifas delos planes dentales para 2025

9/3/2024

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SACRAMENTO, California — Covered California anunció que el cambio promedio ponderado de las tarifas para los planes dentales ofrecidos a través del mercado en 2025 será del 1.55 por ciento. Covered California también anunció que los consumidores tendrán más opciones entre los planes dentales con la incorporación de un nuevo proveedor, Humana, que ofrecerá cobertura en todo el estado en 2025.

"Covered California se enorgullece del mercado competitivo que ha creado para los californianos que buscan seguro médico, y eso es especialmente cierto para aquellos que necesitan atención dental" dijo Jessica Altman, directora ejecutiva de Covered California. "Nos complace ofrecer a los consumidores opciones dentales de calidad a precios competitivos que brindan valor y elección"

El aumento de las tarifas para 2025 es menor que el cambio de tarifas del año pasado y continúa una tendencia de varios años de costos estables para los consumidores. Teniendo en cuenta las reducciones de tarifas para 2022 y 2023, el cambio promedio de tarifas en cuatro años es de menos del 1 por ciento.
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Los beneficios estándar de salud para los afiliados de Covered California incluyen cobertura dental para miembros menores de 19 años, y los adultos pueden adquirir cobertura dental familiar como un "complemento" a su plan de salud. Aunque este seguro no es elegible para ayuda financiera, la cobertura dental familiar está disponible para cualquier persona que la desee, independientemente de cualquier condición de salud bucal preexistente.

Media line: (916) 206-7777 @CoveredCANews [email protected] Desde 2020, el número de afiliados de Covered California que compran cobertura dental ha aumentado en un 58 por ciento. En 2024, más de 328,000 californianos están inscritos en planes dentales, pagando un promedio de $27 por mes.

"La mala salud bucal está asociada con enfermedades como el cáncer, la diabetes, las enfermedades cardíacas y una calidad de vida reducida" dijo la Dra. Monica Soni, directora médica de Covered California 
"La cobertura y el cuidado dental son tan importantes debido a la conexión crítica entre la salud bucal y la salud integral de la persona. El acceso equitativo a la atención dental es fundamental para reducir las disparidades persistentes en la salud bucal"

Covered California ofrece tanto planes de organización de mantenimiento de salud dental (DHMO por sus siglas en inglés) así como planes de organización de proveedores dentales preferidos (DPPO por sus siglas en inglés), brindando a los consumidores la opción de elegir el tipo de plan que mejor funcione para ellos. Los proveedores de servicios dentales participantes de Covered California para 2025 incluyen Anthem Blue Cross, Blue Shield of California, California Dental Network, Delta Dental of California y el nuevo participante Humana.
​
Humana ofrecerá seguro en todo el estado a través de Covered California por primera vez en 2025 y actualmente cuenta con más de 2.3 millones de afiliados a planes dentales en todo el país.
"Los californianos que renueven su plan dental o aquellos que se inscriban por primera vez este otoño tendrán más opciones que nunca para encontrar el plan dental que mejor se adapte a sus necesidades" dijo Altman. "Proteja su salud física y mental y obtenga un plan dental asequible en 2025"

Dental Health Services (DHS) dejará Covered California en 2025. DHS tiene poco menos de 2,100 afiliados en planes DHMO en más de 16 regiones. Estos afiliados serán inscritos automáticamente en el plan DHMO de menor costo en su región, y también tendrán la opción de buscar y seleccionar un nuevo plan dental.

Los beneficios y tarifas de los planes dentales familiares de Covered California pueden verse en: https://www.coveredca.com/dental/adult-add-on/hmo/.


Periodo de Inscripción Especial de Covered California

Aunque los cambios en las tarifas y las opciones adicionales no entrarán en vigor hasta que la cobertura comience el 1 de enero de 2025, los californianos que experimenten eventos de vida que califiquen, como perder la cobertura de salud, casarse, tener un bebé o mudarse permanentemente a California, pueden inscribirse en cobertura de salud y dental durante el periodo de inscripción especial continua de Covered
California. Una lista completa de eventos de vida calificativos se puede encontrar aquí.

Las personas que se inscriban durante la inscripción especial tendrán su cobertura comenzando el primer día del siguiente mes. Pueden explorar sus opciones de varias maneras diferentes, incluyendo:
  • La herramienta de compra y compara en línea de Covered California mostrará a los consumidores si son elegibles para ayuda financiera y qué planes están disponibles en su área.
  • Encuentre al proveedor certificado de inscripción más cercano en su vecindario visitando https://www.coveredca.com/support/contact-us/.
  • Llame a Covered California al (800) 300-1506 para obtener información o inscribirse por teléfono.

Oportunidades para los Californianos de Inscribirse en Cobertura para 2025
  •  El periodo de inscripción abierta de Covered California, es decir, cuando todos los consumidores pueden inscribirse en cobertura para 2025, comienza el 1 de noviembre de 2024 y se extiende hasta el 31 de enero de 2025.
  • También comenzando el 1 de noviembre, los beneficiarios de la Acción Diferida para los Llegados en la Infancia (DACA por sus siglas en inglés) podrán inscribirse en los planes del mercado de Covered California. Las estimaciones indican que hay alrededor de 40,000 beneficiarios de DACA en California que serán recién elegibles para la cobertura. Covered California también tendrá un periodo de inscripción especial que comienza el 1 de noviembre que permitirá a los beneficiarios de DACA inscribirse en un plan durante el resto del año. Aquellos que soliciten en noviembre pueden tener su plan comenzando tan pronto como el 1 de diciembre.
  • El Programa de Inscripción de Medi-Cal a Covered California continuará inscribiendo automáticamente a las personas en uno de sus planes de salud de bajo costo cuando pierdan la cobertura de Medi-Cal y obtengan elegibilidad para ayuda financiera a través de Covered California. Hasta principios de junio de 2024, el programa ha ayudado a más de 160,000 californianos a mantenerse asegurados en el último año.

Para obtener más información sobre Covered California, visite www.CoveredCA.com.

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