El Departamento de Salud Pública de Pasadena confirma los primeros casos de infección por viruela del mono en cuatro residentes de Pasadena

El Departamento de Salud Pública de Pasadena  (PPHD) recibió informes de los primeros casos de infección por viruela del mono en cuatro (4) residentes de Pasadena. Todos los casos informados han sido confirmados por PPHD para cumplir con la  definición de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)  para un caso probable o confirmado. La viruela del simio generalmente se propaga a través del contacto prolongado de piel con piel. El contacto incluye interacciones íntimas prolongadas y compartir ropa de cama o ropa infectada. Si tiene relaciones sexuales o contacto físico íntimo con muchas personas, el riesgo de contraer la viruela del mono es mayor.
Los individuos son adultos y se están recuperando con seguimiento y apoyo de PPHD. Para mantener la confidencialidad del paciente, no se compartirá ningún otro detalle sobre estas personas. PPHD está haciendo un seguimiento directo con aquellos que han tenido contacto cercano con estas personas y pueden estar en riesgo de infección. Se informa a los contactos cercanos sobre cómo evaluar y monitorear los signos y síntomas de la enfermedad, y se los considera para la profilaxis posterior a la exposición con vacunación.
“Nos hemos estado coordinando con nuestros socios de atención médica que están manejando casos de infecciones de viruela del mono”, dijo el Dr. Ying-Ying Goh, director y oficial de salud de PPHD. “Recomendaremos medidas de mitigación individuales y comunitarias para reducir el riesgo de propagación del virus de la viruela del simio, y continuaremos brindando vacunación a las poblaciones elegibles tan pronto como recibamos la vacuna suministrada por el gobierno federal”.
 La viruela del simio es una infección viral que se puede propagar a través del contacto con fluidos corporales, llagas de la viruela del simio o artículos compartidos (como ropa y ropa de cama) que han sido contaminados con fluidos de las llagas de una persona con la viruela del simio. Aunque la viruela del simio generalmente no se considera una infección de transmisión sexual, puede transmitirse durante las relaciones sexuales a través del contacto piel con piel y otros contactos íntimos, independientemente del género o la orientación sexual. Las personas con viruela del simio pueden propagar el virus a través de:

• Secreciones respiratorias a través de interacciones cara a cara prolongadas (el tipo que ocurre principalmente cuando se vive con alguien o se cuida a alguien que tiene viruela símica);
• Contacto directo de piel a piel con lesiones cutáneas o llagas/costras infecciosas;
• Contacto sexual/íntimo, incluidos besos, abrazos, masajes y caricias;
• Vivir en una casa y compartir cama con alguien; y
• Compartir toallas o ropa sucia.

Las personas con viruela del simio a veces desarrollan una enfermedad similar a la gripe con fiebre, fatiga y ganglios linfáticos agrandados, seguidos de una erupción. En otros casos, las personas sólo desarrollan una erupción que puede ocurrir en los genitales u otras áreas del cuerpo. Las personas suelen desarrollar viruela del simio de 7 a 14 días (y hasta 21 días) después de haber estado expuestas.
La mayoría de las personas con viruela del simio tienen una enfermedad leve que mejora sin tratamiento durante 2 a 4 semanas. El tratamiento es de apoyo y se centra en aliviar los síntomas de la enfermedad. La viruela del mono es contagiosa y se contagia fácilmente a otras personas hasta que se caen las costras y se forma una nueva capa de piel. La viruela del mono NO se contagia a través de conversaciones breves e informales o caminando (como en una tienda de comestibles).
Para prevenir la propagación de la viruela del simio, PPHD recomienda:

• Evitar el contacto físico cercano con personas que tengan síntomas, como llagas o erupciones cutáneas;
• Hablar con su(s) pareja(s) sexual(es) sobre cualquier enfermedad reciente y estar al tanto de llagas o erupciones cutáneas nuevas o inexplicables;
• Evitar el contacto con materiales contaminados;
• Usar equipo de protección personal (es decir, máscara, guantes, bata) si no puede evitar el contacto cercano con alguien que tiene síntomas;
• Practicar una buena higiene de manos;
• Hablar con su proveedor de atención médica sobre hacerse la prueba si tiene síntomas; y
• Permanecer aislado hasta que ya no se lo considere infeccioso según las pautas de salud pública.

Los aliados de salud pública o clínicas se comunicarán directamente con las personas elegibles para proporcionar detalles sobre cómo y dónde acceder a la vacuna JYNNEOS.  PPHD proporciona vacunas contra la viruela  del simio solo por invitación  a  los siguientes grupos seleccionados  de personas identificadas a través de la investigación de salud pública, que incluyen:

• Personas confirmadas por Salud Pública que han tenido  contacto de riesgo alto o intermedio  con alguien con viruela del simio, según lo definido por los CDC.
• Personas que asistieron a un evento/lugar donde había un alto riesgo de exposición a un individuo(s) con el virus de la viruela del simio confirmado a través del contacto piel con piel o sexual. Salud Pública trabajará con los organizadores del evento/lugar para identificar a las personas que pueden haber estado presentes y en riesgo de exposición mientras se encontraban en el lugar.
• Hombres homosexuales o bisexuales y personas transgénero mayores de 18 años que:
  • Fueron diagnosticados con gonorrea o sífilis temprana en los últimos 12 meses; o
  • Están en profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP); o
  • Asistió o trabajó en un lugar de sexo comercial u otro lugar donde tuvo sexo anónimo o sexo con múltiples parejas (por ejemplo, saunas, baños, clubes de sexo, fiestas de sexo) en los últimos 21 días; o
  • Tuvo parejas sexuales múltiples o anónimas en los últimos 14 días, incluida la participación en sexo transaccional y/o de supervivencia (p. ej., sexo a cambio de vivienda, alimentos y otros bienes y necesidades).

Lo que deben hacer los proveedores de atención médica: 

• Se debe considerar la infección por viruela del simio en pacientes que presenten lesiones en la piel, especialmente en aquellos con antecedentes de viajes recientes a un área con casos confirmados de viruela del simio o antecedentes de posible exposición. Si las lesiones son características de la viruela del simio, se debe considerar la viruela del simio incluso en ausencia de viajes o exposición conocidos.
• Aquellos que han conocido un contacto personal cercano con personas con viruela símica también podrían estar en riesgo de contraer la enfermedad.
• Tenga en cuenta que algunos pacientes han tenido lesiones genitales y la erupción puede ser difícil de distinguir de la sífilis, la infección por el virus del herpes simple (VHS), el chancroide, la varicela zoster y otras infecciones más comunes.
• Aísle a cualquier paciente sospechoso de tener viruela del simio en una habitación para una sola persona y asegúrese de que el personal entienda la importancia de usar el equipo de protección personal (EPP) apropiado (bata, guantes, protección para los ojos y respirador) y que lo usen cada vez que estén cerca. casos sospechosos.
• Use  desinfectantes de la Lista Q aprobados por la EPA de  acuerdo con las instrucciones del fabricante y usando el EPP adecuado.
• Informe todos los casos confirmados o probables de viruela del simio (usando las definiciones de los CDC) a Salud Pública de inmediato.
• Para los profesionales de la salud, consulte el siguiente recurso para consultas e informes:  https://www.cityofpasadena.net/public-health/healthcare-providers/ .

Se puede encontrar información adicional en los  sitios web de los CDC ,  el Departamento de Salud Pública de California, el Departamento de Salud Pública de Pasadena  y el  Departamento de Salud Pública del Condado de Los Ángeles sobre la  viruela del mono. Si tiene alguna pregunta sobre la viruela del simio o si le preocupan sus síntomas, hable con su proveedor de atención primaria. Si no tiene un proveedor habitual, llame al 2-1-1 del condado de Los Ángeles para obtener ayuda.